搭飛機、潛水後耳朵痛？小心航空性中耳炎！了解原因、症狀與預防

搭飛機、潛水後耳朵痛？小心航空性中耳炎！了解原因、症狀與預防

你是否曾在搭飛機或潛水後感到耳朵劇烈疼痛，甚至聽力模糊？這可能是「航空性中耳炎」在作祟。這種特殊類型的中耳炎與一般感染性中耳炎不同，它是由於氣壓快速變化導致中耳壓力失衡所引發。尤其在香港這樣國際航班密集的城市，或是熱愛潛水的族群中，航空性中耳炎更值得關注。本文將深入解析其成因、症狀，並提供實用預防與治療建議，幫助你遠離這種「壓力型」耳疾。 中耳炎積水治療方法

什麼是航空性中耳炎？

航空性中耳炎（Barotrauma Otitis Media）是一種因外界氣壓劇變導致中耳腔內外壓力失衡的病症。當飛機急速升降或潛水深度變化時，若咽鼓管（連接中耳與鼻咽的通道）無法及時調節壓力，就會使中耳黏膜受損、積液甚至出血。根據香港耳鼻喉科醫學會統計，約15%的航空旅客曾經歷輕微耳壓不適，其中3%會發展成需就醫的航空性中耳炎。

其關鍵機制在於「咽鼓管功能」：正常情況下，吞嚥或打呵欠時，咽鼓管會短暫打開，平衡中耳與外界氣壓。但當氣壓變化過快（如飛機每分鐘下降500英尺），或咽鼓管因發炎腫脹而阻塞時，中耳會形成負壓狀態，導致組織充血、血管滲液。此時若不及時處理，可能引發續發性感染，但須注意這與「中耳炎會傳染嗎」的疑問無關——航空性中耳炎本質是物理性損傷，非病原體感染所致。

航空性中耳炎的原因

觸發航空性中耳炎的兩大主因如下：

• 氣壓劇烈變化：飛機起降時艙內氣壓變化最明顯。根據國泰航空技術報告，巡航高度下艙壓約等同海拔2,400公尺，而降落時20分鐘內需調整至地面壓力。潛水時每下潛10公尺，壓力更增加1大氣壓，若未做好耳壓平衡（如Valsalva動作），極易引發中耳損傷。
• 咽鼓管功能異常：以下族群風險更高：
  • 感冒或鼻竇炎患者：黏膜腫脹阻塞咽鼓管開口
  • 過敏性鼻炎患者：鼻咽部長期充血
  • 兒童：咽鼓管發育未成熟，較短且水平

值得注意的是，香港氣候濕熱，過敏性鼻炎盛行率達25%（香港衛生署2022年數據），這類族群搭飛機前應特別謹慎。

航空性中耳炎的症狀

症狀嚴重度與氣壓變化速度、個人耐受度相關，常見表現包括：

若疼痛持續超過12小時，或出現耳漏（耳朵流出液體）、高燒等症狀，可能已併發細菌感染，此時才需考慮「中耳炎會傳染嗎」的問題——但單純航空性中耳炎本身仍無傳染風險。 中耳炎會自己好嗎

航空性中耳炎會傳染嗎？

這是許多人的誤區。航空性中耳炎純粹是「機械性損傷」，與病毒或細菌無關。當咽鼓管阻塞導致中耳負壓，會使組織產生無菌性炎症反應（如血管擴張、漿液滲出），但不同於感染性中耳炎（如肺炎鏈球菌引起）。因此：

• ❌ 不會透過飛沫、接觸傳播
• ❌ 無需隔離患者
• ❌ 抗生素對單純航空性中耳炎無效

唯一例外是若中耳積液繼發細菌感染（發生率

如何預防航空性中耳炎？

針對不同情境，可採取以下措施：

搭飛機時

• 主動平衡耳壓：
  • 起降時持續做吞嚥、咀嚼口香糖
  • 打呵欠誘發咽鼓管打開
  • 嬰兒可餵食奶瓶誘發吞嚥反射
• 藥物輔助：
  • 起飛前30分鐘使用含Oxymetazoline的鼻噴劑（如Afrin）
  • 過敏患者可提前服用抗組織胺

潛水時

• 下潛每2-3公尺做一次耳壓平衡（捏鼻鼓氣法）
• 避免感冒或鼻塞時潛水
• 選擇面鏡含鼻罩的設計，方便捏鼻動作

香港旅遊業議會建議，若近期曾患中耳炎，應諮詢醫生後再安排飛行或潛水行程。

航空性中耳炎的治療

多數輕症在氣壓穩定後24小時內自行緩解，若症狀持續可考慮：

• 藥物治療：
  • 口服偽麻黃鹼（Pseudoephedrine）減輕黏膜腫脹
  • 非類固醇消炎藥（如Ibuprofen）緩解疼痛
• 手術介入（罕需）：
  • 耳膜切開術：排出中耳積液
  • 咽鼓管氣球擴張術：慢性患者適用

最後提醒，雖然「中耳炎會傳染嗎」的答案在此是否定的，但反覆發作可能損害聽力。若一年內發生3次以上航空性中耳炎，應至耳鼻喉科檢查咽鼓管功能，排除結構性問題。掌握正確預防知識，你便能安心享受高空與深海的樂趣！