“搓药有效，但不搓又复发..."如何治疗灰指甲?医生:做两件事让药更有效。

肖先生沮丧地说:“医生，我的灰指甲会好吗?“我吃过口服药，断断续续擦了好久。痛症治療方法我的指甲确实有所好转，但停药后，指甲逐渐恶化。」

他看著我，繼續說：「因為我的灰指甲很厚，穿鞋走路腳趾頭會痛。我就不敢運動，所以血糖控制變得更差，影響我的健康，痛症治療方法請問灰指甲到底會不會好呢?」

为什么知道什么是灰指甲?

●灰指甲是成人指甲最常见的疾病。

●灰指甲可能会传染给家人。

●灰指甲越早治療作用效果越来越好。

灰色指甲，医学名称是“甲真菌病”，意思是指甲的真菌病。

指甲被霉菌感染后，会逐渐失去透明感，变成厚厚的灰色，俗称灰色指甲。

灰指甲是成人指甲最常见的疾病。在台湾省，18岁以上人群甲真菌病患病率约为7.8%，65岁以上人群为13.6%。银发老人指甲生长速度慢，加上血液循环不好，灰指甲比例高，治疗难度大。

甲真菌病不仅仅是外观问题。30% 的甲真菌病患者因指甲变形，影响鞋子的选择，50% 的患者并发疼痛症状，影响生活质量。此外，由于甲真菌病引起的嵌甲，或周围皮肤或脚部的细菌感染率也高于正常，值得特别注意。

研究指出，男性、老年人、运动员、糖尿病患者、肥胖者、需要长时间穿鞋的人以及指甲受过伤的人更容易患灰指甲。指甲在运动过程中容易反复碰撞，导致指甲与甲床的附着力差，容易侵入霉菌。而且脚部在运动过程中会出汗，创造了适合霉菌生长的潮湿高温环境，所以运动员患灰指甲的比例是普通人的1.5倍。腳真菌感染银发老人在选择运动项目时，最好能兼顾心肺功能的提升和足部安全的保障。

甲癬，目前的治療方法方式有口服藥物、外用藥物及雷射。如果输入您想從臺北到高雄，可以選擇臺鐵、高鐵、巴士、自行車或步行能力等等生活方式，沒有哪一種最好，適合你或是你能接受的方式之一就是我们最好的方式—

‖口服药物治疗: 目前治疗甲真菌病的口服药物有3种。其中两种是由肝脏代谢产生的，并由医疗保险覆盖。药物引起的肝功能恶化率并不高，不是因为担心对肝功能的影响而选择不治疗。

当然，年龄越小，口服药物的钱就越多。无论年龄大小，建议在服药前和治疗过程中检测肝功能，以便监测药物对身体的影响。

在什么情况下会建议病人服用口服药物?三个以上的指甲感染了霉菌，一半以上的指甲区域看起来异常，当指甲厚度超过2毫米时，建议口服药物以达到更好的效果。由于这种情况，外部药物治疗效果较差，不容易治愈。

口服药物由肝脏代谢，所以如果必须同时服用其他也由肝脏代谢的药物，可能会出现药物相互作用或影响药物在血液中的浓度，造成身体伤害，或者同时服用其他药物效果不佳。在服用灰指甲药物时，如果需要同时服用其他药物，应与医生讨论相关问题。

■外用藥物治療：有許多種外用藥物可以心理治療甲癬，但由於指甲生長速度緩慢，而且一个指甲是由超過25層的硬角質細胞堆疊而成，因此需要外用藥物的滲透非常差，影響治療的有效性。應按照藥品的設計，聽從醫師指示，視情形將增厚的指甲磨薄，並在沐浴後30分鐘之內塗藥。因為指甲接觸水分之後，對藥物的通透性較好，可有效进行增加以及外用藥物的有效率。