耳鼻喉科手術全攻略：術前、術中、術後注意事項

一、術前準備

在進行耳鼻喉科手術前，充分的術前準備是確保手術順利進行的關鍵。首先，患者需要了解手術的目的與潛在風險。例如，針對急性中耳炎患者，手術可能包括鼓膜切開術或置管術，目的是引流膿液並緩解疼痛。醫師會詳細解釋手術的必要性，並討論可能的併發症，如感染或聽力暫時受損。

術前檢查項目通常包括血液檢查、心電圖和影像學檢查（如X光或CT掃描）。這些檢查有助於評估患者的整體健康狀況，並排除潛在的手術禁忌症。根據香港醫院管理局的數據，約15%的耳鼻喉科手術患者因術前檢查發現異常而需調整手術方案。

• 血液檢查：包括血常規、凝血功能、肝腎功能等。
• 心電圖：評估心臟功能，尤其對老年患者或心血管疾病患者。
• 影像學檢查：如鼻竇CT或耳部MRI，幫助醫師精確定位病變。

飲食與藥物注意事項也是術前準備的重要環節。通常，患者需在術前8小時禁食固體食物，術前2小時禁水。此外，某些藥物（如抗凝血劑或非類固醇消炎藥）需在醫師指導下停用，以減少術中出血風險。

心理準備同樣不可忽視。手術前的焦慮是常見現象，患者可通過與醫師充分溝通來緩解壓力。了解手術流程、預期效果及恢復時間，有助於建立信心並配合術後護理。

二、手術過程

耳鼻喉科手術的麻醉方式主要分為局部麻醉和全身麻醉。局部麻醉適用於較簡單的手術，如急性中耳炎的鼓膜切開術，患者在意識清醒的狀態下完成手術。全身麻醉則用於複雜或時間較長的手術，如鼻竇內視鏡手術或扁桃體切除術，患者在手術過程中處於睡眠狀態。

常見的手術方式包括：

• 鼻竇內視鏡手術：用於治療慢性鼻竇炎或鼻息肉，透過內視鏡精確切除病變組織。
• 扁桃體切除術：適用於反覆發作的扁桃體炎或阻塞性睡眠呼吸暫停。
• 中耳手術：如鼓室成形術，用於修復受損的鼓膜或聽小骨。

手術時間因類型而異，簡單的鼓膜切開術可能僅需15-30分鐘，而複雜的鼻竇手術則可能需要2-3小時。手術流程通常包括消毒、麻醉、手術操作和傷口處理。醫師會根據患者狀況調整步驟，以確保安全與效果。

三、術後護理

術後護理是恢復的關鍵階段。疼痛管理是首要任務，醫師會根據疼痛程度開立止痛藥，如撲熱息痛或非類固醇消炎藥。對於急性中耳炎手術患者，疼痛通常在手術後1-2天內緩解。 經常大便

傷口護理需嚴格遵循醫囑，包括：

• 清潔：使用無菌生理鹽水或醫師建議的消毒液清潔傷口。
• 換藥：定期更換敷料，避免感染。
• 避免碰水：術後一週內避免傷口接觸水，尤其是耳部手術患者。

飲食建議以流質或軟質食物為主，如粥、湯或果泥，避免辛辣、過熱或過硬的食物刺激傷口。活動方面，患者應避免劇烈運動或抬重物，以免影響傷口癒合。 急性中耳炎症狀

復診追蹤是確保手術效果的重要環節。醫師會安排定期回診，檢查傷口癒合情況並評估恢復進度。根據香港衛生署的統計，約90%的耳鼻喉科手術患者在術後1個月內恢復正常生活。