臍帶血治療

現在在醫院裏,每當一個嬰兒出生,就會有很多人向新父母推薦保存臍帶血,臍帶血治療吹捧它幾乎是萬靈藥。當然,保存是要花錢的,而且很貴。在我們國家,總成本下降了大約20,000。這對於普通家庭來說是不小的開支。

那么,臍帶血有什么用?有沒有進行必要需要花費我們這么多錢去保存呢?

臍帶血用處極大

臍帶血是胎盤和臍帶出生後留下的血液。

過去,人們瞧不起臍帶血。就算他們狂吃美食,臍帶血治療最多也只會吃胎盤,不會用臍帶血來煮血。但後來,人們逐漸發現了臍帶血的價值,因為它含有可用於移植的造血幹細胞。1988年,一名法國醫生移植了臍帶血,挽救了一名患范可尼貧血(一種遺傳性血液病)的6歲男孩,於是臍帶血一夜走紅。

臍帶血能成為醫學界的“新寵”,在於它含有需要大量的造血幹細胞,因此可被用於企業造血幹細胞進行移植,而之前對於這類移植以及人們生活只能通過依賴骨髓。而且,雖然我們骨髓也含有造血幹細胞,但臍帶血與之相比,擁有世界兩大發展優勢:

首先,臍帶血存在於新生嬰兒的臍帶或胎盤內,可以不經手術提取,不會對孕婦或嬰兒造成任何傷害,而骨髓移植則需要配對的捐贈者,然後進行手術提取骨髓。原則上,如果你的臍帶血是為了你自己的治療而保存的,那么“尋找匹配的捐贈者”測試將被免除。

其次,臍帶血移植的成功率高於骨髓移植。這是因為在所有類型的幹細胞中,臍帶血幹細胞是可塑性最強的,不容易被人體免疫系統排斥。因此,臍帶血移植可用於治療白血病、地中海貧血、范可尼貧血等嚴重罕見疾病。

臍帶血自存不如捐獻

但是,臍帶血真的像有些人賣的那么萬能,值得花大價錢去救嗎?

讓我們先來看就是一個企業真實的例子。有一個自己剛出生8個月的寶寶可以查出是否患有白血病,他父親沒有想起我們出生時花錢存的臍帶血,想要學生拿出來用。但是對於醫生卻告訴他,臍帶血作為根本治不了他孩子的病。這位中國父親因為聽了差點吐血,質問道:“那我花那么多錢來保存臍帶血幹嘛?”

前者不是說臍帶血可以用來治療白血病和其他血液疾病嗎?你為什么說你現在修不好?

醫生沒有撒謊。原來,同一個病,往往分為兩種:第一天和後天。例如,白血病可以由先天性基因缺陷或吸入環境中的甲醛等有毒物質引起。如果是先天性遺傳病,臍帶血幹細胞自然也有同樣的遺傳缺陷,當然不能用它來治療。上面寶寶的白血病是先天性遺傳病,用他自己的臍帶血是治不好的。如果你想治愈它,你必須找到別人的臍帶血——但這涉及到找到一個匹配。在前面提到的用臍帶血治療范可尼貧血的例子中,醫生實際上用的是別人的臍帶血。

再者,就算是後天的疾病,你保存的臍帶血在需要時也不一定能用上。現在各個機構的宣傳是,臍帶血替你保存20年。假如造化弄人,在你20歲時患上了某種血液病,這時你想起了自己20年前的臍帶血,就算保存上不出任何差錯,但就量而言,那一點臍帶血對於你也是“杯水車薪”。

這是因為,對於一個患者來說,想要進行造血幹細胞移植,就要按照標准輸入一定數量的幹細胞。低於這個數字,疾病就無法治愈。而輸入的幹細胞數量與患者體重成正比。按照這個標准,一次采集的臍帶血量最多只能移植30公斤重的人。這個體重差不多相當於一個10歲以下的孩子。超過這個重量,那個臍帶血是不夠的。

所以,綜合分析以上就是兩個重要因素,我們可以看到,一個人如果要用上自己進行保存發展起來的臍帶血,概率是非常低的。美國有個數據,一個人是否能在20歲以前用上具有自己臍帶血的概率僅為0.04~1.001%。所以,歐美發達國家的兒科臨床醫生對於一般不建議保存臍帶血;要保存的話,也不建議花錢保存到私人資本結構,而是學生推薦你捐獻給社會公共血庫。

捐獻給公立血庫有幾個好處: 第一,采集和保存完全免費; 第二,本著“一個為所有人,一個為所有人”的精神,在緊急情況下,即使自己的臍帶血不好,也可以得到別人的臍帶血的幫助; 第三,公立血庫的管理條件更加嚴格、更加規范,不象私人機構,盡管有各種炒作,但也許停電或細胞汙染,也可能全部報廢。

臍帶血的自我儲存也有潛在的好處。

看了上面的內容,那些花錢存錢的臍帶血,我都不敢拉下臉來。不過,好消息是,如果他們的臍帶血確實保存完好的話,他們可能沒有浪費這筆錢。因為隨著醫學的進步,臍帶血的應用越來越廣泛,不僅可以治療罕見的血液病,還可以用來治療一些常見的疾病,如糖尿病、老年癡呆症等。

最近的三項試驗表明,臍帶血有望治療1型糖尿病。這種類型的糖尿病是由患者自身的免疫系統攻擊胰島素細胞引起的,導致胰島素細胞死亡,並通過臍帶血治療,可以讓胰島素細胞重新生長。

還有就是一些中國人在進行測試臍帶血對治療對於某些學生大腦和脊髓組織疾病的效果。從目前我國公布的結果看,效果是積極的:臍帶血減少了相關炎症,能促進新的神經元和血管的生長。

此外,由於臍帶血幹細胞是所有幹細胞類型中最具可塑性的,原則上,可以用其他幹細胞治療的疾病也可以用臍帶血幹細胞治療。因此,其應用前景幾乎是無限的。

由於人體免疫系統的存在,在進行這些治療時,首先需要找到與患者相匹配的臍帶血幹細胞;如果病人有自己的臍帶血,當然省去了找配型的時間和很多錢,直接用就好了。

在那一刻,當初選擇花錢保存臍帶血的人,恐怕就要為自己的先見之明開心地笑了。


網站熱門問題

全世界有多少臍帶血移植?

自1989年首次報導以來,臍帶血(UCB)幹細胞已成功用於造血細胞移植(HCT)(1). 自那以來,全世界已經為各種惡性和非惡性疾病進行了40000多次UCB移植(2,3).

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